Damar tıkanıklığı nasıl anlaşılır?

[BenMelek]

DAMAR TIKANIKLIĞI NASIL ANLAŞILIR?

ANJİYO KURAL MI?

• çoğunlukla duyduğumuz hikayelerden birisi Koroner Anjiyografi kararında Koroner Damarlarında tıkanıklık ya da darlık saptanan hastalardan geliyor.
• ‘’Daha geçenlerde check up yaptırdım. Tüm neticelerim düzgün çıktı. Tabip damarlarımın hepsinin açık olduğunu söylemiş oldu. Bu da nereden çıktı?
• Maalesef baş karışıklığına sebep olan bu durum uygun bir biçimde anlatılamadığından ortasından çıkılmaz bir hale dönüşebiliyor.
• Şimdi size kısa ve sıradan olarak neler olduğunu anlatacağım.
• Muayene daha sonrasında ya da check up programlarında klasik olarak üç tip tetkik yapılır. EKG, Akciğer Sineması ve Kan Tetkikleri.
• EKG en ucuz ve rahat yapılan tetkik lakin yalnızca göğüs ağrısı (ki her vakit değil), aritmi (çarpıntı), evvelinde geçirilmiş krizlerin tesirleri ve kalp bölmelerinin büyümesi yahut genişlemesi anlaşılır. EKG olağan olması kalp damar hastalığı olmadığı manasına gelmez. Hassaslığı %50 civarında kabul edilir.
• Akciğer sineması ise fakat kalpte önce oluşmuş hasarları, kalbin büyüklüğü ve seçkin olarak da büyük damarlardaki kireçleri gösterir.
• Kan tetkikleri de yeni gelişen ve göğüs ağrısı ile karakterize olan durumlarda kalp kasındaki doku hasarını gösterir.
• Tüm bu tetkiklerin olağan olması kalp damar hastalığı olmadığı manasına bir daha gelmez.
• kimi vakit bu paketlere Ekokardiyografi de eklenir. Ekokardiyografi kalbin genel işlevlerini, kapakların ve kalp bölmelerinin boyutları hakkında bilgi verir. Kimi bölgelerin kasılmasındaki bozukluk koroner damarlarda bir darlık olabileceğini akla getirir. Bu durumda hasta anjiyografiye yönlendirilir.
• Peki, daha öteki ne yapabiliriz?
• Bir daha sonraki kademede karşımıza Efor Testi: İdman EKG’si çıkar.
• Bu test bildiğiniz üzerine genelde yürüme bandı üzerinde her üç dakikada bir artan bir tempo ve eğimle yapılan idman kararında EKG ve tansiyon kaydına denir. Ama bu test kestirim edeceğiniz üzere her kişi fizikî performans düşüklüğünden bu testi yapamayabilir ya da kilo fazlası dizlerde rahatsızlık ve yaş üzere faktörler tercih edilmemesine sebep olur. Efor testinin hassaslığı ve özgüllüğü %60-76 seviyesindedir. Gri bölgede kalan pek kıymetli bir yüzde var. Yani Efor Testinin olağan olması bir daha bir daha Kalp Damar Hastası olmadığınız manasına gelmez.
• Bir daha sonraki etapta bilhassa Efor Testi yapamayanlarda kullanılan bir yola karşımıza çıkar. Sintigrafi. Sintigrafi bir Nükleer Tıp formülüdür. Radyoaktif unsurlar damardan verilir ve kalpteki deveran görüntülenir. Bu görüntüleme bölgesel olarak gösterilir. Sol kısım bloğu var ise yanlış müspet sonuç verebilir. Sintigrafide yorumlamada da farklılıklar teşhisi güçleştirir. Pekala, bu tetkik de oranlar nedir? %69-84’tür.
• Gelişen teknoloji ile MR ve Bilgisayarlı Tomografi Kalp Damar Tıkanıklıkları teşhisi için kullanılmaya başlandı. Evvel bunların kıymetli olduğunu söylemeliyiz. MR’da teşhis oranı %89-87 iken Bilgisayarlı Anjiyografide ise bu oran %91-30’dur. Burada Bilgisayarlı Tomografik Anjiyografi de özgüllüğünün düşmesinin niçini saptanan darlıkların sahiden doku beslenmesini bozup bozmadığı konusudur. Hala bu mevzuda Klasik Anjiyografi ve FFR metodu pahasını korumaktadır.
• Sonuç olarak gördüğünüz üzere tüm gelişmelere rağmen Klasik Anjiyografi üzere %100 teşhis koyduracak bir sistem yoktur.
• Anjiyografi olmadan damarlarınızın büsbütün açık olduğunu söylemek mümkün değildir. Evvelce yapılmış anjiyografide saptanmış darlıkların üstte aktarılan tetkiklerin olağan çıkması ile ‘’damarlarınızın hepsi açılmış ‘’ demek değildir.
• Size bir örnek; yakın vakit içinderda piyasa reklamı olan ve kalp damar tıkanıklıklarını açtığı söylenen bir ilacı anjiyografide saptanan darlıkları için kullanan bir hastamız ısrarla Efor Testi bile yaptırmadan tetkiklerinin olağan olduğu kararına dayanarak ‘’ benim damarlarımın hepsi açılmış ‘’ diyerek meskenine gitmesi kısa bir süre daha sonra bir kalp krizi geçirerek bir daha anjiyo olması ve ameliyata gitmesidir.
• Özet olarak anjiyo olmadan beraat kâğıdı almak mümkün değil. Anjiyografi bilhassa koldan rahat ve inançlı bir biçimde yapılmakta. 20 dakikalık bir süreç ile vakit kaybetmeden başınızdaki sorulardan kurtulabilirsiniz.

VİDEO

ANAHTAR: kalp damar tıkanıklığı, kalp damar tıkanıklığı nasıl anlaşılır,, kalp damar tıkanıklığı belirtileri, damar tıkanıklığı, kalp damar tıkanıklığı nasıl anlaşılır, kalp damar tıkanıklığı için kür,damar,kalp,damar tıkanıklığına ne düzgün gelir,damar tıkanıklığı belirtileri,sağlık