Karın damarında balonlaşma

BenMelek

New member
KARIN DAMARINDA BALONLAŞMA NEDİR?

AORT ANEVRİZMASI


  • Aort Nedir? Aort, kalpten çıkan ana damardır.
  • Temel bakılırsavi bedene oksijenlendirilmiş kanı ve öteki unsurları götürmektir. Bütün atardamarlar aort damarı ve kısımlarından çıkarlar.
1. Çıkan Aort (kalpten çıkan birinci bölüm)
2. Transvers Aort (yatay seyreden, beyin damarlarının çıktığı bölüm)
3. İnen Aort (transverse aortadan başlayıp aşağıya inen bölüm)
4. Torasik Aort (göğüs kafesindeki bölüm)
5. Abdominal Aort (karın ortasındaki bölüm)

ANEVRİZMA NEDİR?

Anevrizma, Yunanca genişleme manasına gelir
. Anevrizması, en sıradan anlatımıyla bir atardamarda, damar çapının %50’den daha fazla genişlemesidir. Halk içinde ‘’balonlaşma’’ olarak tanım edilebilir. Gerçek ve yalancı diye ikiye ayrılırlar. Gerçek anevrizma dama duvarının tüm katlarını içerir. Yalancı anevrizma ise tersidr.

ANEVRİZMA niçinLERİ NELERDİR?

Anevrizmalar, yüksek tansiyon, sigara kireçlenme, kimi enfeksiyonlar ve bağ dokusu hastalıklarından kaynaklanabilir. Yaş ile atardamarlar elastikiyetlerini yavaş, yavaş kaybederler. Atardamarların genişlemesi bir yere kadar yaşlanma ile de bağlantılıdır. Doğuştan gelen ve damar duvarında yapısal bozukluktan köken alan Marfan Sendromunda da kalpten çıkan aort damarında anevrizma görülebilir.

Aort’ta bölgesel olarak en sık karşılaşılan anevrizmalar, karın bölgesinde görülür. Böbreklerin altında (infrarenal) görülen bu tipi kalpten çıkan birinci bölge (çıkan=asendan) aort takip eder. Karın ortasındakine ‘’Abdominal Aort Anevrizması’’ ismi verilir. Bu yazıda bu mevzuyu işleyeceğiz.

Normalde bu bölgede Aort damar çapı 2-2,5 cm civarındadır. Bu çapın 4 cm ve üzerinde olması sınırdır. Bundan daha sonra anevrizma olarak kabul edilir. Müdahale sonu ise 5-5,5 cm’dir.



Abdominal aort anevrizması sinsi seyreden ve belirti vermeyen ancak ansızın yırtılarak hayati tehlike oluşturabilecek bir hastalıktır. Görülme sıklığı 50 yaş üstünde 6-10/100 000’dir. Her görülen hastaya müdahale edilecek diye bir kural yoktur.
ABD’de her yıl 15.000 civarında mevt abdominal aort anevrizmasına bağlı görülür. Bu vefatın niçini yırtılamaya bağlı gelişen şok tablosudur. Otopsilerde %2-7 oranında görülür. Erkeklerde bayanlara bakılırsa 3 kat fazla görülür

Aort Anevrizmasının Belirtileri Nelerdir?

Hiç belirti vermeyebilir. Birdenbire yırtıldığında hayli ağır bir tablo oluşturur.


  1. AĞRI: Bele hakikat karın içerisinden yayılan bir ağrıdır. Karnın arak tarafında gerçek da gidebilir.
  2. KARINDA KİTLE: Karında muayene ile atan bir kitle görülebilir. Buna her nabızda attığı için ‘’atan kitle=pulsatile kitle’’ ismi verilir. Muayene ile saptanır. Karın duvarı zayıf ve ince yapılı bireylerde daha rahat gözle görülebilir. Hastanın fark etmesi zordur.
  3. HİPOTANSİYON: Tansiyon düşüklüğü.
Bu üç belirtil klasik belirtilerdir. Genelde hipotansiyon rüptür yahut rüptüre öncesi sızma biçiminde kanamaya bağlı olur. Bu niçinden hastalarda anemi ve taşikardide görülür.

Asemptomatik (belirti vermeyen) olgular fazlaca fazladır.


AORT ANEVRİZMASI TEŞHİSİ NASIL KOYULUR?

Abdominal aort anevrizmaları tesadüfen koyulur. Genelde öbür bir niçinden dolayı Karın ultrasonu yaptıranlarda tespit edilir. Ultrason ile çapı genişleyen damar rahatlıkla görülür.

İkinci kolay Abdominal Karın Bilgisayarlı Tomografisi gelir.


MR Anjiyografi de yararlıdır.

Abdominal Aort Anevrizması kuşkusu olanlarda kasıktan anjiyo yırtılma riski yüzünden yapılmaz. kimi vakit koroner anjiyo olacak hastalarda tarama için yapılacak ultrason teşhis koyulmasını sağlar. Belli yaşın (65) üzerinde olanlarda tarama için hem şah damarı tıpkı vakitte karın ultrasonu yapılması uygundur.

ABDOMİNAL AORT ANEVRİZMASI TEDAVİSİ NASIL YAPILIR?

Beş santimin altındaki çaplarda 6 aylık ortalar ile ultrason ile takip yapılır.

Müdahale sonu 5,5 cm erkeklerde bayanlarda ise 5,0 cm olarak kabul görmektedir.

Klasik olarak karın açılarak anevrizma bölgesini üstünden kasıklara kadar yerleştirilen sentetik iki bacaklı pantolon greft ameliyatı yapılır.

Günümüzde bu prosedür yerine uygun hastalarda anjiyo prosedürü ile balonlaşan damarı içine pantolon greft stent olarak yerleştirilir.
Endovasküler Tamir” adı verilen bu formül hem risk tıpkı vakitte hasta konforu aöısıdnan avantajlıdır. Hastalar daha kısa müddet hastanede kalırlar. Kan kullanması ve enfeksiyon açısından da değerli katkıları vardır.

Her abdominal aort anevrizması hastası için uygun olmayabilir. Gerekli ölçümler yapıldıktan daha sonra teknik olarak uygulamaya karar verilir.

İlk periyotlarda her hastanın uygun olabileceği argüman edilirken yakın vakit içinderda endovasküler tamire bağlı sızma ve anevrizmanın büyümeye devam etmesi üzere meselelerden dolayı acil uygulaması yük kazanmıştır.

Endovasküler tamirin en büyük faydası yırtılan anevrizmalar için olmuştur. Klasik cerrahide yüksek risk bu sayede düşürülmüştür.


VİDEO: KARIN DAMARINDA BALONLAŞMA


aort anevrizması,anevrizma,aort,damarda genişleme,sağlık,kalp,damar cerrahisi,aortta balonlaşma,damar,abdominal aort anevrizması,aort anevrizması nedir,kalp sıhhati,damar balonlaşması,doktor,kalp damar cerrahisi,damardaki baloncuk,damarın genişlemesi,anevrizma belirtileri,damarda baloncuk,damarda anevrizma,damarın balonlaşması,şok,stent,damar hastalıkları,damar tıkanıklığı,karın ağrısı,aort damarı,kalp cerrahisi,hastalık,karın damarı,kalp damar,aorta,kalp hastalıkları,abdominal aorta,karın damarının patlaması,karın damarı acil,karın damarının çatlaması,damar tıkanıklığı tedavisi,aort anevrizması ameliyatsız tedavi,kalp ve damar sıhhati,balonlaşma,tedavi,cerrahi,kardiyoloji,damar hastalığı,damar sertliği,yaşlılık hastalığı,damar genişlemesi,serdar akgün,aort balonlaşması,pulsatile kitle,endovasküler stent,sağlık rehberi,karında ağrı,kalp krizi,aort anevrizması nasıl teşhis edilir,kalp ve damar cerrahisi,aort anevrizması belirtileri nelerdir,aort anevrizması nasıl tedavi edilir,damarda baloncuk belirtileri,damarda balonlaşma tesirleri,karın damarında balonlaşma