Sorular ve karşılıklar İle Çocuklarda astım

BenMelek

New member
DÜNYA ASTIM GÜNÜNDE SORULAR VE KARŞILIKLAR İLE ÇOCUKLARDA ASTIM

Ülkemizde astımın sıklığı nedir?


‘niçin benim çocuğum!’ denecek bir hastalık değil astım , hem dünyada birebir vakitte ülkemizde çocuklarda en sık rastlanılan hastalık. Okul çağında astım sıklığı ülkemizde % 6- 10 civarında. Okul öncesi devirde ise öksürük , hırıltı , nefes darlığı üzere astım gibisi şikayetler çocukların % 50-60 ‘ında rmevcut . Düzgün haber bu çocukların değerli bir kısmında büyümekle bu şikayetler kayboluyor. Bilhassa anne –babasında astım olmayan , allerjisi olmayan, hasta olmadığı vakit içinderda şikayetleri olmayan ( örn idman ile öksürük vb) çocukların değerli bir kısmı büyüdüğünde astım olmaz.

Teşhiste gecikme ve yanlış teşhis ….

Evvel teşhiste gecikme, epeyce sık karşılaştığımız sıkıntılardan biri budur. Kimi hastalar her üst teneffüs yolu enfeksiyonlarını takiben öksürük , balgam, hırıltı nefes darlığı üzere tipik bulgular bulunmasına karşın astım tanısı almaz. Bütün kışı öksürerek geçiren, ya da ayda 1-2 kere antibiyotik kullanan, tekraren bronşit hatta zatürre üzere teşhisler ile gece yarıları acillere giden ve hastanede yatmak zorunda kalan hastalar var … Çocukluk çağı astımının erken ve gerçek tanısı , milletlerarası ve ulusal tedavi rehberlerinin tekliflerine uygun olarak kullanılan ilaçlar yardımıyla hem çocuğun birebir vakitte ailenin hayat kalitesi iyileştirilebilir. Ve tüm bu şikayetler ortadan kalkabilir.

Bir başka değerli bahiste yanlış teşhistir…

Kimi epey kıymetli hastalıklar astım gibisi bulgular ile karşımıza çıkabilirler. Kapıdan içeri giren her hastaya onlarca test yapılmasına gerek yoktur LAKİN, kullanılan tedavilere karşın şikayetlerinde besbelli düzelme olmayan, büyümesi gelişmesinde sorun olan, bol balgam çıkaran çocuklarda kesinlikle altta yatabilecek başka hastalıkların araştırılması gerekebilir.

Parasetamol Astım’a niye olur mı?

Son 10 yıldır epey tartışılan bir mevzu bu… Ortada sırada da güya epey yeni bir tartışma imiş üzere toplumsal medyada kaygılı iletiler yer alıyor … Evet birtakım çalışmalar annenin hamilelik sırasında parasetamol kullanımının ya da erken çocukluk çağında parasetamol içeren ilaçların yaygın kullanmasının çocuklarda astım gelişimi ile alakalı olabileceğini ileri sürmüştür. Fakat parasetamol kullanması ile astım içindeki alaka yalnızca sıradan bir beraberlik mi? Yoksa parasetamol nitekim astıma yol açıyor mu bunu kesin olarak söylemek sıkıntı ne yazık ki….

Bu niye ile biz ailelere şunu öneriyoruz ‘Ateş ya da ağrı çocuğun genel durumunu bariz olarak etkiliyor ve gerçek bir gereksinim varsa kullanalım…’

Şayet çocuğumuzun ilaca muhtaçlığı yok ise en sıradan, en zararsız olduğunu düşündüğümüz ilaçları bile gereksiz yere vermeyelim.

Çocuğumun astımı var yüzmesinde bir sakınca var mı?

Astım ilaçlarını kullanan ve tertipli yüzme derslerine devam eden astımlı çocuklarda astım semptomlarında, hastaneye yatış gereksinimlerinde, acil servis ziyaretlerinde azalma olduğu gösterilmiştir. Hastalıkları sebebi ile okula gidemedikleri gün sayısı da nizamlı olarak yüzen astımlı çocuklarda daha az bulunmuştur.Yüzme ayrıyeten astımlı hastalarda akciğer kapasitesini arttırır ve nefes alma tekniklerini geliştirir.

Astım açısından riskli çocuklarda astım gelişmenini engelleyebilir miyiz?

Çok sayıda genetik ve çevresel faktör astım gelişmeninde rol oynar. Son 40-50 hayat biçimimizdeki değişiklikler ile bir arada pek hayli çevresel faktörün genetik ile de etkileşerek astım başta olmak üzere alerjik hastalıkları arttırdığı düşünülmektedir. Ne yazık ki mucizevi bir reçete yok. Ancak anne ya da babasında astım kıssası olan ve yinelayan öksüürk balgam, hırıltı ve yahut nefes darlığı olan çocuklarda kimi tekliflerimiz olabilir… Hem dünyada birebir vakitte ülkemizde en sık rastlanılan iç ortam allerjeni mesken tozudur. ‘Bizim konutta olmaz!’ demeyin. Bu küçük böcekler gözle görülmez, ne kadar pak olursa olsun bütün konutlarda vardır. Nemli ve ılık ortamları severler, insan ve konutta hayvan varsa onların derisinden dökülen artıklar ile beslenirler. Aslında mesken tozu böceklerinin artıklarının allerjik olmayan çocuklara bir ziyanı yoktur lakin astımlı çocuklar için, bilhassa de mesken tozu allerjisi olan çocuklar için sorun olabilir. Meskenin düzgün temizlenmesi, sık aralıklar ile süpürülmesi, daha sonrasında ise uygun havalandırılması değerli. Anti- allerjik yatak , yastık kılıflarının kullanılması kolay uygulanabilir olan ve önerilen yollar içinde. Mesken tozu seviyesini sıfıra indirmek mümkün değil fakat şunu söylebiliriz sıradançe en faal prosedür sıcak su ile yıkama‘Yıkayabileceğiniz her türlü yatak gerecini (>55 C) su ile yıkayın’. Konutu temizleyelim derken abartmayalım kimi paklık gereçleri, hava temzileyici spreyler , parfümler üzere kimyasal kimi irritanlarında çocuklarda astım semptomlarını arttırabileceğini unutmamak gerekir

Çocuğunuzun beslenmesinde dikkat etmeniz gerekenler noktaları da şu biçimde sıralayabiliriz. Birinci 6 ay anne yalnızca anne sütü verilmesi, katı besinlere 6 aydan daha sonra başlanması kıymetli. Ailede alerjik hastalık kıssası olan çocuklarda inek sütü – yumurta beyazı ve soya üzere besinlerin 1 yaşından evvel başlanmaması öneriliyor. Ayrıyeten deniz eserleri (balık) ve fıstık gbi besinlerden da 1 yaşından evvel kaçınmak yerinde olur. Bebeğin sigara dumanına maruz kalmaması fazlaca fazlaca değerli. Çok sayıda çalışma var sigaraya maruz kalma tek başına astım gelişimi için değerli bir risk faktörü. Hem hastalığın ortaya çıkmasına niye oluyor hem ed aslına bakarsanız astımı olan çocuklarda hastalığın şiddetini arttırıyor.

Astım tedavisinde kullanılan Bitkisel tedaviler sağlam mi?

Tabiattan gelen her şey zararsız demek değildir.
Astım tedavisinde kullanılan bitkisel karışımlar bilhassa ortasında ne olduğu bilinmeden aktarlardan alınan rastgele karışımlar ise fazlaca dikkatli olmak gerekir…

pek hayli bitkisel ilaçta bulunan Gingko biloba ( Bu bitki ülkemizde gümüş kaysı, fil kulağı, kız saçı, Çin yelpaze çamı üzere isimler ile anılmaktadır) bilhassa kan sulandırıcı öteki tedaviler alan insanlarda kanamalara yol açabilir. Meyan kökü kan basıncını arttırabilir, bir daha pek hayli bitkisel ilaçta yer alan ve nefes borularını genişleten efedra (deniz üzümü) kullanmasının birtakım beklenmedik vefatlar ile bir arada olduğunu ileri süren yayınlar mevcuttur. Sonuç olarak bitkisel tedaviler kimi vakit yavaşça kimi vakit şiddetli hatta hayatı tehdit edici yan tesirlere yol açabilirler.

Şayet bitkisel ilaçları kullanırken bulantı, kusma, kalp atımında hızlanma, ishal, döküntü, uykusuzluk üzere yan tesirler ortaya çıkar ise ilacın alınmasının durdurulması ve çabucak tabip ile kontağa geçilmesinde yarar var. Ayrıyeten unutulmaması gereken noktalardan biri de şudur ki birtakım bitkisel ilaçlar hastaların kullanmakta olduğu öbür ilaçlar ile etkileşime geçebilir. Bu niye ile çocuğunuz ya da sizi izleyen tabibi kullanmakta olduğunuz tüm bitkisel ilaçlardan haberdar etmeniz uygun olacaktır.